相知～くすり屋店長の健康通信、日々研鑽

今日は、糖尿病と目の病気についてです。

糖尿病・・・発症リスク高い目の病気

すでに糖尿病の人は言うまでもなく、血糖値が高めの人や“予備軍”と呼ばれるボーダーライン上の人も「目」には要注意。
糖尿病の目の病気といえば網膜症。
途仲失明の原因が２位という怖い眼病です。
さらにあまり知られていませんが、白内障や緑内障、黄斑症などにも糖尿病が関係していてリスクを高めています。

（網膜症の発症リスク）
　目の奥底にある網膜は、光や色などの視覚情報をキャッチし、脳に伝達します。
血液中の糖の濃度が高くなると、血液の粘着性が増し、網膜に張り巡らされた細かい血管が狭くなり詰まったり、瘤を作ったりします。
そうなると眼底や硝子体で出血を起こし、やがて失明へとつながるのです。
実際糖尿病性網膜症で失明する人は毎年３，０００人にも上ります。
網膜症は糖尿病になってからの期間と血糖値の高さにかかわりがあります。
九州大学の研究では、糖尿病発症後１０年を超えると、網膜症発症リスクは５年未満の人と比べ３．８倍も高くなります。
またヘモグロビンＡ１ｃが７．８～８．０(%)の人は、６．０以下の人と比べて７．２倍、８．０超の人なら１６．３倍も高いと報告されています。

（糖尿病の人の白内障手術は）
　白内障は年をとれば誰でもなる可能性がありますが、糖尿病の人はより早く白内障になります。
レンズの働きをする水晶体に血液中の余分な糖分が沈着して白内障になりますが、糖尿病の人はこの余分な糖分が多いため、健康な人より早く水晶体が濁り、白内障を早く発症するのです。
糖尿病の人の白内障手術時年齢も５５歳前後と、普通の人より１０歳以上早くなります。

（手術前の血糖値コントロールは）
　白内障を例にとると、糖尿病の人は抵抗力が弱く、手術後の炎症が強く出やすいため、以前は手術前に血糖値を下げることを求められましたが、３ヶ月以内にＨｂＡ１Ｃを３％下げて手術したグループを調べてみると、術後に網膜の中心部に液状成分が溜まりむくみが起きて視力が低下する黄斑浮腫をきたしやすいことがわかりました。
特に増殖前網膜症にまで進行している患者さんは、手術前の急激な血糖値変化はマイナスとされています。
（以上 タキザワ漢方廠９月度会員だより より抜粋）



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